「性感染症(性病)」って何？どんな症状があるの？

「性感染症」とは “性行為で感染する病気” の総称です。原因となる病原体が感染した人の精液や腟分泌液や口の粘膜を介して、性行為の際に伝染します。いろいろな種類の病気があるので、今回は代表的なもの、女性の方が特に気をつけたいものをいくつか紹介します。

「梅毒」はここ10年ほどで増えている性感染症です。いろいろ症状があるのですが、初期症状としては感染した場所にできものやしこりができます。その後、数ヶ月、数年かけて皮膚、血管、神経へ病気が進行していくのですが、症状が出るまでに数週間かかる上に一度症状が落ち着くこともあり、感染した本人も気づきにくい病気です。感染を知らずに性交渉を介して、多くの人に広がっている現状があります。

女性が特に注意していただきたいのが、「クラミジア」と「淋菌」です。

「クラミジア」は日本で１番感染者が多い性感染症です。主な症状として、女性側はおりものの量が増えたり、においがきつくなったり、生理痛のような痛みが出たりという場合が多いです。また、無症状のこともあります。

「淋菌」は女性の方はおりものの色が変化したり腹痛を起こしたりすることもありますが、無症状のことも多いです。どちらも感染に気づかないまま、子宮の入り口から徐々に卵巣や卵管、上腹部の方まで病気が進行していきます。

非常にやっかいなのが、「クラミジア」と「淋菌」は知らない間に “不妊症” の原因になります。感染によって卵管が癒着してしまい、卵子がうまく移動できなくなることで、妊娠しづらくなったり、妊娠しても異所性妊娠を引き起こしたりという問題があります。

子宮の入り口あたりをこすって、PCR検査をすると感染しているかわかります。

まず性交渉の際にはコンドームを使用することです。また、不特定多数との性交渉は避け、もし性感染症が疑われる場合や、かかってしまった場合にはパートナーに伝えることも重要です。性別によって症状に違いがあるので、パートナー側に症状が出ていない可能性もあります。一方だけが治療して完治しても、もう一方は病原体を持ったままだと、性交渉の際に再度感染してしまうこともよくあります。双方が治療を行い、完治させることが大切です。

「クラミジア」は内服薬を一度服用、「淋菌」は点滴を一度投与すれば治ることが多いです。基本的には外来で治療しますが、腹痛などの症状が強い場合は入院して点滴治療をすることもあります。「梅毒」は何週間もかけて薬の投与を行っての治療になります。

そうですね。無症状の場合も多いですが、症状がある場合はおりものに出たり、生理痛のような痛みが出たりします。

また、性感染症ではありませんがおりものに変化が出る「カンジダ」という性器の病気もあります。

「カンジダ」は、カビの一種が原因で引き起こされる性感染症です。症状としてはチーズのようなポロポロとしたおりものが出たり、デリケートゾーンのかゆみが起こったりします。この菌は性行為でも感染しますが、日常的にその人自身が持っている菌（常在菌）でもあるので、免疫力が低下した際に悪さをして症状が出る場合が多いです。基本的には、腟に入れる錠剤やクリームで治療します。

そうですね。性感染症の病原体の種類としては、ほかにもHIVや腟トリコモナス、マイコプラズマなど、多岐に渡ります。今回ご紹介したクラミジアや淋菌のように、性感染症の中には、将来不妊の原因になるものもあるというのは、知識としてぜひ知っておいていただきたいと思っています。